Что нужно знать

Премьер-министр Нафтали Беннет провел обсуждение вопроса вакцинации от коронавируса детей 5-11 лет в соответствии с рекомендацией консультативного комитета FDA одобрить вакцину для этого возраста. В обсуждении приняли участие министр здравоохранения Ницан Горовиц и специалисты его ведомства. Предполагаемый срок начала вакцинации – 15 ноября.

Эксперты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) после девятичасового обсуждения проголосовали за рекомендацию одобрить вакцину для детей – в низкой дозе (10 микрограммов по сравнению с 30 микрограммами для возраста 12 лет и старше). 17 экспертов поддержали рекомендацию, один воздержался.

Рекомендация членов консультативного комитета не является обязательной для FDA, но обычно принимается. Ожидается, что после решения FDA Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проведут собственные обсуждения этого вопроса. Согласно The New York Times, слушания назначены на середину следующей недели. Теперь, когда вакцинация детей близка к одобрению в Соединенных Штатах, а Израиль собирался немедленно последовать за США, в нашей стране смогут сделать прививку еще около миллиона человек, что составляет около 11 процентов населения.

Вакцинация детей с того возраста, в котором они ходят в обязательный детский сад, имеет много преимуществ с точки зрения общественного иммунитета и личной защиты, но также вызывает серьезные вопросы относительно срочности вакцинации сразу после ее утверждения и желательного способа ее продвижения. Лица, принимающие решения, должны будут выбрать, начинать решительную и быструю кампанию или идти более медленным и взвешенным путем.

\”«Есть разница – просто разрешить вакцинацию или проводить активную кампанию со всеми имеющимися у нас инструментами стимулирования и поощрения людей к вакцинации\”, – говорит профессор Хагай Левин, новый председатель Ассоциации врачей общественного здравоохранения. – Мы, конечно, хотим увидеть подробные данные компании Pfizer, но хотя я поддерживал ревакцинацию третьей дозой во время вспышки, потому что у нас не было времени ждать, сейчас я бы не торопился. На текущий момент ситуация с заболеваемостью в Израиле менее тяжелая, и я бы не стал забегать вперед, проводя агрессивную вакцинацию».

В конце мая в Соединенных Штатах было одобрено использование вакцины для детей 12-15 лет. В то время в Израиле была передышка в эпидемии, и вакцина была одобрена для использования среди подростков только через три недели, с приходом четвертой волны, вызванной штаммом «дельта».

Информационная кампания продолжается

При нынешнем уровне заболеваемости, когда коэффициент заражения низкий, а в школах уже действует система «Зеленый класс», у родителей и детей исчезает чувство опасности.

С начала эпидемии до середины текущего месяца было госпитализировано 2660 детей, заболевших «короной». 398 из них во время болезни находились в состоянии средней тяжести, тяжелом или критическом состоянии. В этом месяце комиссии по правам ребенка были представлены данные, согласно которым в возрастной группе 5-11 лет отмечен 31 случай тяжелого и критического заболевания и три смерти.

Однако наряду с легкой заболеваемостью у большинства детей известны отдаленные последствия болезни – «длинный ковид» (Long-COVID). Он включает различные симптомы, связанные с нарушениями работы дыхательной, пищеварительной и нервной систем.

Согласно обзору министерства здравоохранения, 11 процентов детей, инфицированных «короной», страдали «длинным ковидом». Среди детей 3-6 лет доля инфицированных, страдающих симптомами Long-COVID через шесть месяцев после выздоровления, составляет 1,8 процента, среди детей 6-12 лет –2,4 процента. По словам врачей, синдром, вероятно, встречается чаще, просто этот диагноз по разным причинам не всегда ставят.

Еще одно осложнение, которое встречается у детей, – это педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (PIMS), который вызывает тяжелые и опасные для жизни состояния. На сегодняшний день в Израиле зарегистрировано около 120 случаев синдрома, и один из вопросов, который еще не был прояснен, заключается в том, в какой степени вакцина предотвращает эффект «длинного ковида».

Что касается самой коронавирусной инфекции, то данные испытаний Pfizer, в которых участвовали 2268 детей и которые были представлены на одобрение FDA, показали эффективность в 90,7 процента в предотвращении симптоматических заболеваний у детей. «Согласно информации, которую мы получили до сих пор, вакцина для детей в возрасте до 11 лет кажется безопасной и эффективной, на данный момент можно сказать, что риск от заболевания выше, чем от вакцинации», – говорит профессор Надав Давидович, уходящей председатель Ассоциации врачей общественного здравоохранения. Он сказал, что многие родители ждут одобрения вакцины и хотят вакцинировать своих детей.

Опрос отношения к этому вопросу, проведенный ранее в этом месяце доктором Лиорой Шмуэли из Университета Бар-Илан среди 894 родителей детей от 5 до 11 лет, показал, что 57 процентов опрошенных выразили готовность вакцинировать своих детей от «короны» этой зимой, если вакцина будет одобрена и доступна. Среди тех, кто не намерен вакцинировать своих детей, 66 процентов обеспокоены по поводу надежности вакцины, 61 процент опасались серьезных побочных эффектов вакцины, 57 процентов опасались, что клинические испытания и одобрение были проведены слишком быстро по политическим причинам.

\”«Когда заболеваемость снижается на фоне вакцинации, как сейчас, очень трудно оценить эффект детской вакцины\”, – говорит доктор Хила де Леон из лаборатории биомедицинских данных Техниона. – Коэффициент заражения действительно снижается, но мы уже знаем, что когда в классе появляется инфицированный ребенок, а учеба продолжается в обычном режиме, то возникают островки вспышек болезни».

(Доктор Итаи Песах, директор детской больницы «Сафра» в Тель-ха-Шомере, сказал : «Я понимаю родителей, которые боятся вакцинировать своих детей, и наша задача – дать им ответы».

\”«Одна из причин, по которой мы поощряем вакцинацию детей, – это необходимость уменьшить количество людей, которые могут заразиться и заражать других, это необходимо, чтобы в целом искоренить эпидемию\”, – сказал доктор Песах. – Но это не единственная причина – цель состоит в том, чтобы дети не заразились, чтобы они могли избежать изоляции и вернуться в нормальное русло жизни. За эти два года мы видим очень серьезное развитие психологических проблем, и они будут предотвращены с помощью вакцинации».

Относительно колебаний родителей Песах сказал: «Я слышу голоса не противников вакцинации, а родителей, которые хотят получить больше информации или подождать, пока они примут решение. Небольшая группа противников – это шумная группа, которая ведет себя как религиозные фанатики и распространяет лживые вещи. Я надеюсь, что родители будут полагаться на профессиональных медиков, а не на всякие безответственные посты в соцсетях».

Что касается побочных эффектов, то Песах объяснил, что риск от вакцинации значительно ниже, чем от самой болезни. «Вчера компания Pfizer представила отчеты о клинических испытаниях на детях, и ни у кого не было серьезных побочных эффектов, кроме местных симптомов, таких как боль в месте инъекции или слабость, которые прошли в течение нескольких дней. Все побочные эффекты менее опасные, чем сама болезнь, которая может вызвать множество осложнений».

О долгосрочных побочных эффектах он сказал: «Мы не знаем, какие эффекты будут через 40 лет, оценка риска этих вакцин на данный момент показывает, что, похоже, они не имеют побочных эффектов». – Прим. «Деталей»).

Идо Эфрати, Источник: «ХаАрец», Orbita.co.il