Болезненный монолог Хилы Корах, казалось, на мгновение пробил стену безразличия общественности и СМИ к нынешней борьбе интернов. Немного жаль, что произошло это только потому, что своей болью поделилась именно Корах, известная израильская журналистка, телерадиоведущая и врач. Но такова жизнь и такова, увы, природа израильской новостной ленты.
Однако же монолог Корах вызвал немало критических замечаний: дескать, она не совсем обычный интерн, поскольку одновременно со стажировкой делает карьеру и успешной медийной персоны. Разумеется, тем, кто ее критикует, легче всего утверждать, что дело отнюдь не в стажировке, а в самой личности этой женщины.
И все же решение, принятое ею, оставить, по крайней мере на данный момент, специализацию, по которой она училась и работала столько лет, представляет собой, похоже, весьма распространенное явление: «Я беседовала с другими интернами, пытаясь выяснить, каким образом они выживают. И обнаружила, что неоправданно высокий процент из них нуждаются в терапии или проходят терапию для пар, чувствуя себя одинокими и подавленными. Остальные пытаются подавить в себе тревогу. А многие просто уходят.
В самом деле, в последние годы многие интерны оставляют стажировку. В лучшем случае они не уходят из профессии, но находят для себя более комфортную специализацию или перебираются в частную медицину, а в худшем – перестают быть медиками и осваивают другие высокооплачиваемые профессии – в хайтеке, к примеру.
37 летний доктор Эяль Хен, отец двух маленьких детей, один из таких интернов: недавно он решил оставить на третьем году стажировку по урологии, поменяв специализацию, поскольку, по его словам, понял, что иначе ему просто-напросто не удастся соблюсти баланс между работой и семьей.
»Слишком высока цена, которую я плачу, – признается он, рассказывая, какие именно причины побудили его отказаться от интернатуры. – Последние три года я работаю по шесть-восемь смен в месяц, и это работа на истощение. Вначале ты этого не замечаешь, но потом осознаешь по полной программе. Я хронически устаю, я буквально задавлен дежурствами. Честно говоря, я начал бояться, что однажды утром меня просто найдут мертвым, не говоря о симптомах со здоровьем, которые вызывают у меня серьезные опасения. Я молодой и активный молодой человек, но я знаю, что с медицинской точки зрения подобное переутомление никому на пользу не идет, люди не могут обходиться без нормального сна, это опасно. »
По словам Хена, есть еще одна проблема, которой он не готов поступиться, – семейная. Его жена – интерн-гинеколог, и она тоже загружена; в результате, как утверждает Хен, они почти не встречаются, а когда встречаются, то у них нет даже сил общаться.
»Мы как зомби, – говорит он, – настолько нас гнетет усталость. Но что меня сломало – ребенок. Как-то после работы я пошел его забирать из садика, а он не захотел ко мне идти. Что вы хотите от двухлетнего мальчика, который не видит отца по восемь-десять дней в месяц?! А он нуждается в моем присутствии! Вот мы и решили с женой, что она будет и дальше заниматься своей профессией, а я сдамся.»
Хен считает, что таких как он – много. Он работает в отделении, где отсев среди интернов составляет 50 процентов, хотя это отличное отделение с прекрасным руководителем и высокопрофессиональным персоналом. Но, к сожалению, сама система вынуждает людей отказываться от работы, поскольку условия оказываются невыносимыми.
Хен рассказывает, что не чувствует в себе сил ждать, чем закончится борьба интернов, он не верит в то, что реально можно что-то изменить.
»Слишком сильны те, кто ополчился на «восставших» интернов, – отмечает Хен. – Это своего рода комбинация профсоюза врачей с Министерством финансов и правительством, которое в настоящее время не функционирует, но я не вижу, произойдет ли это в следующем правительстве. Более того, у меня ощущение, что если это не получится сейчас, то не получится вообще.»
Если Хен все-таки не сменил профессию медика, то Гилад (имя изменено), специалист по внутренним болезням в больнице, расположенной в центре страны, полностью ушел из государственной медицины. В апреле он рассказал: «Внезапно я понял, насколько я устал, насколько я зол и нездоров. Я понял, что у меня попросту нет будущего, и если я буду продолжать в том же духе, то не смогу создать семью и посвящать этому время, и, если кому-то из моей семьи вдруг станет нехорошо, меня не будет рядом. Я чувствовал, что жизнь вне меня продолжается без меня. Ты спрашиваешь себя, счастлив ли ты, и ответ один: нет! Это правда, я выбрал профессию, чтобы помогать людям, которые страдают от боли и болезней, но я не представлял себе, что это будет та жизнь, которую я проживу.
Случай с Гиладом далеко не единичен. На недавней пресс-конференции Эран Дотан, студент-медик пятого курса в Тель-Авиве и представитель студентов-медиков в объединении врачей-ординаторов, стажеров и студентов «Миршам», сказал: «Мы с друзьями уже сегодня работаем в сфере высоких технологий, и мои однокурсники готовят планы побега из системы. А пока ее руководители зарывают голову в песок, выступают против сокращения длительности дежурств и продолжают использовать интернов в нечеловеческих условиях.
В реальности изначального дефицита врачей, даже если малая часть из них осуществят свое желание и уйдут на другую работу, вне системы – состояние системы ухудшится, а значит, ухудшится и положение врачей, которые останутся в системе.
Интерны правы в своем гневе: правительство обязалось начать процесс сокращения смен уже в апреле этого года и даже сформулировало четкий план поэтапной реализации сокращения. Однако мощные игроки с правом вето, такие как профсоюз врачей, больничная касса «Клалит» и министерство финансов, сообща работали над тем, чтобы отсрочить этот план и вели баталии с Минздравом и Министерством экономики за спиной у интернов. А новое правительство решило, что оно будет вести переговоры с учителями, но не о зарплате интернов.
Требования, с которыми выступают врачи-стажеры, нельзя назвать чрезмерными – это перечисление согласованного с Минфином бюджета в размере 66 миллионов шекелей для осуществления намеченного процесса, а также постепенное сокращение смен.
В интервью на этой неделе председатель «Миршам» доктор Рей Битон весьма взвешенно высказался о сроках реализации плана: «Я не думаю, что наше требование о сокращении смен произойдет завтра во всех больницах… Очевидно, это займет какое-то время. Но мы подождем. Сделаем глубокий вдох и пройдем и через это.
Хотя нынешнее сражение интернов до сих пор сталкивалось с видимым безразличием, подобного рода кризисы имеют все-таки свою динамику. Первые 200 заявлений об увольнении уже дали серьезный эффект: в некоторых больницах речь идет о закрытии стратегически важных отделений, таких как приемные, или почти всех отделений внутренних болезней в больнице «Ихилов». Ожидается, что столь серьезная угроза вовлечет в игру ключевых игроков, таких как руководители больниц, а вместе с ними – профсоюз врачей и политиков.
Так что находившийся до сих пор в состоянии спячки кризис может обернуться чем-то совсем неожиданным.
Рони Линдер, Источник: https://detaly.co.il/, «ХаАрец», Фото: Адас Паруш