Современный человек очень боится рака. И крайне озабочен выяснением факторов развития онкологических заболеваний. Канцерогены ищут и находят во всем подряд. Их стараются избегать. Отказываются от красного мяса и сковородок с антипригарным покрытием. Стараются не селиться рядом с антеннами сотовой связи. Но ведь один из таких факторов воздействует на нас всю жизнь, круглый год, большую часть суток, а мы даже не задумываемся об этом.
Именно на эту тему мы решили поговорить с доктором Эли Сапиром, онкологом, заведующим отделением радиотерапии больницы «Ассута» в Ашдоде, председателем Израильской ассоциации терапевтической радиологии (радиотерапии).
— Лето – это время, которое любят если не все, то многие, потому что море, отпуск, пляж, каникулы… А как относятся к лету врачи-онкологи? Ведь солнечное излучение — известный канцерогенный фактор.
— Ну, во-первых, мы тоже любим лето и отдых, но предпочитаем не загорать на солнце. Если идем на пляж, то в утренние часы или после того, как солнце начинает опускаться к закату. Причина кроется в том, что мы не любим канцерогены. При длительном нахождении на солнце в клетках кожи появляются изменения, которые через много лет могут превратиться в злокачественные образования.
— Как это работает?
— Солнечные лучи наносят вред ДНК клеток кожи. Кожа человека постоянно обновляется благодаря делению клеток, но с каждым делением поврежденной клетки в ее ДНК появляется все больше ошибок. И в конце концов, когда их становится слишком много, клетки начинают делиться очень быстро, а организм не воспринимает их как угрозу. Это приводит к развитию одного из двух видов немеланомного рака кожи – базалиомы или плоскоклеточного – либо меланомы (самый агрессивный вид).
— Статистика говорит, что базалиома составляет 80% случаев, плоскоклеточный рак – 15–20% и меланома – 7–8%, но она становится причиной большинства смертей от рака кожи.
— Да, так и есть. Хотя в последнее время мы наблюдаем все меньше и меньше смертельных исходов при меланоме даже у пациентов с четвертой стадией заболевания (метастазами). А вообще, люди почему-то верят, что самый распространенный вид онкологических заболеваний у женщин – это рак груди, а у мужчин – рак предстательной железы. Но на самом деле, наиболее распространенная онкология – рак кожи.
К счастью, немеланомные образования зачастую видны и их можно лечить – хирургически или при помощи лучевой терапии. После этого раковые клетки в большинстве случаев останавливают свое распространение по организму. Однако при плоскоклеточном раке у 10% пациентов опухоль появляется в других местах. Сначала в лимфоузлах, а затем метастазирует в другие органы.
— Плоскоклеточный рак поражает не только кожу?
— Да, он может развиться также в других органах – в легких, в области гортани и глотки, во многих местах. Но именно плоскоклеточный рак кожи – это отдельное заболевание.
— А какова статистика раковых заболеваний кожи именно в Израиле?
— В Израиле ими страдает чуть больше людей, чем вообще в мире, потому что у нас солнце активно круглый год и мы очень любим загорать, хотя это и вредно. Примерно у каждого второго человека здесь на том или ином этапе жизни (но чаще всего после 70 лет) проявится рак кожи.
— Какие еще факторы риска заболевания раком кожи существуют?
— Помимо солнца, это снижение иммунитета, которое может быть связано с каким-то заболеванием. Некоторые лекарственные средства, например злоупотребление стероидами в молодом возрасте или постоянное лечение стероидами в связи с различными хроническими болезнями, подавляют иммунную систему. Люди, которым сделали пересадку органов, принимают препараты, подавляющие иммунитет.
Источник: Orbita.co.il
