В течение последних недель Министерство здравоохранения готовится к эвакуации в стационарные медицинские учреждения тысяч больных, подключенных к аппаратам искусственного жизнеобеспечения в своих домах. Это связано с угрозой эскалации военных действий на севере страны и массированных ракетных обстрелов, в результате которых может серьезно пострадать критическая инфраструктура Израиля и 60% территории страны – остаться без электричества. На восстановление энергоснабжения потребуется не менее 48-72 часов. Но и после этого в различных районах страны вероятны точечные отключения света.
В Израиле 47 тысяч больных, подключенных к аппаратам искусственного дыхания. Для обеспечения их работы необходим устойчивый источник энергоснабжения. В документе, направленном Министерством здравоохранения в Службу скорой помощи, отмечается, что в случае возникновения чрезвычайной ситуации экстренная госпитализация потребуется 5 тысячам человек. Речь идет о наиболее тяжелых больных, в домах которых нет генераторов. Служба скорой помощи будет принимать активное участие в их доставке в больницы.
«Блэкаут – новый для нас сценарий, но мы подготовились к нему довольно быстро, – говорит источник в Министерстве здравоохранения. – Мы создали на этот случай специальный центр управления, который входит в состав отдела по чрезвычайным ситуациям». Если угроза блэкаута станет реальностью, в больницы нужно будет экстренно доставить несколько тысяч человек. В центр управления будет стекаться информация о состоянии всех больных, подключенных к аппаратам искусственного жизнеобеспечения. В соответствии с ней будет корректироваться план эвакуации, составленный вчерне уже сейчас. «В течение последнего года мы совершили скачок с точки зрения хранения и обработки информации, – говорит источник в Минздраве. – В частности, мы обзавелись геоинформационной системой GIS, которая обновляется в режиме реального времени. Сейчас мы занимаемся оставшимися нерешенными точечными проблемами. Мы стараемся не упустить из вида ни одной, казалось бы, мелочи».
«С помощью информационного центра «Коль бриут», больничных касс и Службы скорой помощи мы составили подробную карту, на которую нанесены дома всех подключенных к системам жизнеобеспечения больных, – говорит один из руководителей созданного недавно центра управления. – В эти дни наши представители созваниваются с ними и уточняют имеющиеся у нас сведения. Например, спрашивают, сколько часов в день больной пользуется аппаратом искусственного дыхания, может ли он встать с постели, есть ли у него сиделка. Кроме того, мы помечаем, на каком этаже живет каждый из них и каковы условия подъезда к дому».
Согласно плану подлежащих экстренной эвакуации больных расчеты скорой помощи доставят в районы, где сохранится устойчивая подача электроэнергии. «Там они будут находиться в течение нескольких дней», – отмечается в служебном документе министерства здравоохранения.
«Существует и еще одна проблема, – говорит уже цитировавшийся выше источник в Минздраве. – В случае массированной ракетной атаки может серьезно пострадать и инфраструктура связи. Поэтому мы стараемся заранее подготовить всю информацию, которая может нам потребоваться. Она касается, например, количества подлежащих эвакуации больных в том или ином районе. Для того чтобы получить ее, нам уже не нужно подключение к интернету. В случае возникновения чрезвычайной ситуации мы сразу же сможем отправить машины скорой помощи по нужным адресам».
Одновременно с этим Министерство здравоохранения занимается закупкой генераторов для больных, эвакуация которых в стационары проблематична. Эта мера также призвана разгрузить расчеты скорой помощи, которым и так придется нелегко.
«Чем больше больных будет обеспечено генераторами, тем лучше для всех, – говорит один из руководителей центра управления. – Подключенные к аппаратам искусственного дыхания больные смогут оставаться в своих домах, в привычной обстановке, в окружении родных и близких. А нам, таким образом, придется доставлять в больницы или обеспеченные электричеством районы меньшее количество людей. Мы уже опубликовали конкурс для поставщиков генераторов. Компания-победитель должна будет не только доставить генераторы в дома, но и обучить больных и членов их семей, как ими пользоваться».
«В некоторых местных советах прогресс, а другие ищут средства»
В случае блэкаута под угрозой окажется не только жизнь людей, подключенных к аппаратам искусственного дыхания. От бесперебойной подачи электричества зависит и функционирование искусственных левых желудочков сердца (LVAD). Кроме того, в Израиле есть больные, которые из-за хронических заболеваний пищеварительного тракта нуждаются во внутривенном питании с помощью аппаратов TPN.
Как отмечалось выше, Министерство здравоохранения считает обеспечение домов генераторами приоритетным направлением своей работы. Это позволит машинам скорой помощи совершать меньше выездов в условиях ракетных обстрелов, а больным – оставаться в родных стенах. Между тем итоги конкурса на обеспечение граждан генераторами еще не подведены, а ситуация непредсказуема и блэкаут может наступить в любое время. Поэтому Минздрав ускоренными темпами готовится к массовой эвакуации больных в безопасные районы и стационарные медицинские учреждения. В частности, формируются резервные экипажи скорой помощи, которые будут задействованы в случае возникновения чрезвычайной ситуации. К эвакуации больных планируется привлечь не только «Маген Давид адом», но и частные службы, занимающиеся оказанием неотложной медицинской помощи.
В рамках подготовки к вероятному блэкауту местные советы в последнее время начали создавать так называемые энергетически защищенные пространства. Речь о зданиях и земельных участках, надежно обеспеченных подачей электроэнергии с помощью генераторов. На них также будут доставлять больных, подключенных к аппаратам искусственного жизнеобеспечения. «Но мы не рассчитываем на то, что инициатива местных советов поможет спасти жизни многих людей, – говорит источник в министерстве здравоохранения. – «Энергетически защищенными пространствами» смогут воспользоваться в основном те, кто доберется до них самостоятельно. Это касается больных, нуждающихся в зарядке устройств, которыми они пользуются. Больных, подключенных к аппаратам к искусственного дыхания и не имеющих дома генератора, в большинстве случаев нужно будет эвакуировать в стационары».
«Тем не менее мы поощряем создание «энергетически защищенных пространств», – подчеркивает источник. – Некоторые местные советы уже вырвались вперед и сделали все что надо. Некоторые все еще заняты поисками средств. Минздрав ни на минуту не прекращает подготовку к чрезвычайной ситуации. В случае блэкаута мы позаботимся обо всех больных. Каким образом? Это зависит от того, что будет завтра утром или, может быть, через месяц».
Идо Эфрати, Источник: Telegram NEWSru.co.il, Orbita.co.il., Вести Израиль по-русски., «ХаАрец», Б.Е. Фото:Томер Нойберг